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及时抽血检查血钾指标 低钾或让你突然“瘫痪”
2022-11-21

近日,北京丰台区某美发店美发师小张在为客人理发时突然栽倒在地,神志不清。经解放军第302医院综合门诊部内分泌科王煊主任检查后诊断,小张患的是“低钾性周期性麻痹”。

据王煊主任介绍,周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的肌肉疾病,其中,由低钾引起的麻痹是周期性麻痹中最常见的一种类型,多发于20岁~40岁的青年男性,最常见的首发症状是双下肢无力,站不起来,如瘫痪一般。麻痹常自四肢近端肌肉开始,也可延及肢体远端,麻痹范围大小不一,轻者全身乏力,还可行走,重者可致站不起来,无法活动。麻痹范围广泛者,有时可致呼吸障碍,心界扩大或心力衰竭,危及生命,甚至发生猝死。

王煊介绍,诱发周期性麻痹的因素有感染、创伤、情绪激动、过度疲劳、受冷等,小张这一次发病就是由于连续工作,过度疲劳导致的。他提醒,周期性麻痹症较顽固,一旦“缠身”,很难摆脱,只要上述诱因存在,就可反复发作。

因此,如有以上症状,王煊建议患者首先应及时抽血检查血钾指标,如数值较低,应第一时间补钾;在病情稳定后还需进一步检查,排除继发于原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒、糖尿病酸中毒、硬皮病等疾病造成的低血钾,以免误诊。

其次,若确知周期性麻痹是因低钾引起,患者就应避免酗酒、饱餐、过度疲劳,并应注意保暖,在剧烈运动后提倡补钾,可以吃些含钾高的紫菜、黄豆、冬菇、赤豆、绿豆、黑木耳、花生仁、红枣、香蕉、橘子、鱼、瘦肉、动物内脏等食物;对于曾有发作史的病人,在发作间歇期忌高糖饮食,并要严格限制钠的摄入。

另外,从事高空作业、交通工具驾驶等职业者,一旦发现此病,应及时更换工作,以免因突然发病导致生命危险。